Cobertura del 100% en medicamentos y consultas médicas para la embarazada y los primeros 30 días del puerperio, y para el bebé hasta el primer año de vida.
Ingreso al Programa
El Beneficiario debe presentar el certificado médico donde conste la fecha probable de parto y su credencial en el Oficina de OSPEDICI correspondiente a su domicilio. El mismo emitirá el certificado correspondiente que el Beneficiario deberá presentar en cada oportunidad que utilice la Obra Social, debiendo dejar una fotocopia al prestador médico.
Producido el parto, el Beneficiario deberá presentar en el Oficina de OSPEDICI correspondiente, la partida de nacimiento o DNI del recién nacido.
1- Las recetas de leche deberán ser confeccionadas por médico pediatra con el lema TRATAMIENTO PROLONGADO, solicitando si es necesario leche maternizada u otras (Plan Materno Infantil) u otra hasta el año de vida.
En todos los casos se podrá recetar hasta el año de vida, lo que el medico considere necesario, aconsejando siempre LACTANCIA MATERNA.
2- Quedan excluidos: los cosméticos, los jabones, las cremas, los shampoo y las lociones no terapéuticas.
3- En todos los casos los medicamentos para el PLAN MATERNO INFANTIL son cubiertos al 100% (ciento por ciento) por la Obra Social del Personal Distribuidoras Cinematográficas.
Atención del recién nacido hasta cumplir un año de edad:
Al nacer se le practicarán las determinaciones ley 26279 (se da cobertura al 100%) para la detección y posterior tratamiento de fenilcetonuria, hipotiroidismo neonatal, fibrosis quística, galactosemia, hiperplasia suprarrenal, deficiencia de biotinidasa, retinopatía del prematuro, chagas y sífilis. - DETECCION TEMPRANA DE HIPOACUSIA (Ley Nº 25415 para la detección temprana y atención del paciente con hipoacusia)
Producido el parto y antes del alta de la parturienta se le entregará un tríptico con la información detallada de puericultura y el Calendario de Vacunación Obligatoria, las cuales se aplicarán sin cargo en los Centros de Vacunación de la Obra Social o prestadores contratados.
RECUERDE NO HAY MEJOR ALIMENTO PARA SU BEBE QUE LA LECHE MATERNA
Programa de Detección Precoz de la Diabetes
Las acciones en los tres primeros niveles de prevención para disminuir la incidencia y prevalencia de la Diabetes Mellitus en la población beneficiaria consisten en solicitarle a cada beneficiario sano una glucemia anual a partir de los 35 años.
- Promocionamos un estilo de vida saludable combatiendo el sedentarismo y la alimentación inadecuada.
- Consulte periódicamente a su médico para prevenir y tener así una protección específica de la Salud identificando los factores de riesgo
Si Usted es obeso, toma mucho líquido ó come mucho, sea cual fuere su edad, concurra al médico para realizar la consulta preventiva.
¿QUÉ ES LA DIABETES?
La diabetes es una enfermedad metabólica caracterizada por alteraciones en la utilización de los azúcares.
¿CÓMO SE REALIZA EL DIAGNÓSTICO?
Consulte a su médico al menos una vez al año.
Su diagnóstico es sencillo y está basado en pruebas de laboratorio que miden un azúcar muy común en el organismo, la glucosa.
¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE LA DETECCIÓN TEMPRANA?
La importancia de la detección temprana de la diabetes se basa en que su tratamiento previene las complicaciones de la enfermedad permitiendo una vida más plena.
¿CUÁLES SON SUS COMPLICACIONES?
Las complicaciones más frecuentes de la diabetes incluyen los problemas cardiovasculares, vasculares periféricos, trastornos nerviosos y problemas del riñón y de los ojos (la retina).
¿QUÉ PERSONAS TIENEN PREDISPOSICIÓN?
Quienes más riesgo tienen de ser diabéticos, entre otros, son las personas con sobrepeso, con antecedentes de familiares con diabetes, aquellos en tratamiento con corticoides.
Los síntomas de la diabetes incluyen aumento del apetito, aumento de la necesidad de ingerir líquidos, aumento de la cantidad de orina y visión borrosa.
¿CÓMO SE CONTROLA LA ENFERMEDAD?
El control de la enfermedad puede lograrse (según los pacientes) con dieta, con el uso de insulina inyectable o mediante medicamentos orales que favorecen la acción de la insulina.
• El buen control de la glucemia, previene las complicaciones, daños en los nervios con infecciones en los pies (pie diabético), alteraciones cardiovasculares con infarto de miocardio y alteraciones de las arterias que favorecen la ateroesclerosis y la enfermedad vascular cerebral.
EL CONTROL DE LA GLUCEMIA DEBE SER ESTRICTO EN:
-MUJERES EMBARAZADAS
-PERSONAS QUE HAN TENIDO INFARTO DE MIOCARDIO
-PERSONAS CON ALTERACIONES DE LOS LÍPIDOS SANGUÍNEOS
La ley 26.396 por la cual se declara de interés nacional la prevención y control de trastornos alimentarios, entendiéndose por tal a la Enf. Celiaca, obesidad, bulimia y anorexia nerviosa.
OSPEDICI brinda cobertura del 100% al conjunto de prestaciones básicas esenciales para el tratamiento de dichos trastornos alimentarios acorde a lo establecido en la resolución 742/09 SSSalud
La Ley 26588 (y su modificatoria Ley 27196/2015) declara de interés nacional la atención médica y la investigación clínica. La enfermedad celíaca es una condición permanente de intolerancia al gluten y se manifiesta como una enteropatía mediada por mecanismos inmunológicos. El diagnostico incluye el análisis con el Anticuerpo IgA Anti Transglutaminasa tisular humana (a-tTG- IgA) e incluso se puede indicar la biopsia endoscópica del duodeno proximal. Son herramientas costo-efectivas para el diagnóstico de la enfermedad celíaca y por lo tanto son cubiertas por la Obra Social. ANTE CUALQUIER DUDA CONSULTE EN ESTA OBRA SOCIAL.
Epidemiológica, la capacitación profesional en la detección temprana y tratamiento de la Enfermedad celiaca.
OSPEDICI brinda un subsidio equivalente al 70% de la diferencia entre el gasto estimado de harinas comunes y harinas libres de gluten, (aproximadamente 400$ mensuales con solo presentar la factura) hasta tanto el INAL (Instituto Nacional de Alimentos) indique especificaciones (según Resolución No 2109/12 y 504/14 y sus modificaciones). Asimismo, brinda cobertura en la detección de la enfermedad celíaca acorde a lo determinado en la resoluciones 102/2011 MS y 561/2011MS.
La Obra Social según lo establecido en dicha resolución, otorga prestaciones esenciales para el tratamiento quirúrgico de la obesidad (cirugía bariática), con los siguientes criterios de inclusión:
Criterios de inclusión:
1. Edad de VEINTIUNO (21) a SESENTA Y CINCO (65) años
2. Índice de Masa Corporal mayor de CUARENTA (40) kg/m2
3. Más de CINCO (5) años de padecimiento de obesidad no reductible demostrado mediante resumen de Historia Clínica de Centros donde haya sido evaluado en los últimos CINCO (5) años.
4. Riesgo quirúrgico aceptable, es decir tener controlada las comorbilidades antes de la cirugía según escala ASA (American Society of Anesthesiologists Physical Status Scale).
5. Haber intentado otros métodos no quirúrgicos para control de la obesidad bajo supervisión médica, por lo menos por VEINTICUATRO (24) meses, sin éxito o con éxito inicial, pero volviendo a recuperar el peso perdido, estableciéndose como tratamiento a contactos de al menos UNA (1) vez por mes con equipo multidisciplinario durante los dos años previos en forma ininterrumpida.
6. Aceptación y deseo del procedimiento, con compromiso de los requerimientos del mismo evaluado por el equipo multidisciplinario que valorará las expectativas que coloca el paciente en la intervención y evaluará el compromiso del paciente para sostener los cambios de estilo de vida asociados al by pass.
7. No adicción a drogas ni alcohol evaluado por equipo multidisciplinario.
8. Estabilidad psicológica.
9. Comprensión clara del tratamiento y visión positiva del mismo.
10. Consentimiento informado.
11. Disposición completa para seguir las instrucciones del grupo multidisciplinario tratante
12. Buena relación médico-paciente
Toda la información recabada en los criterios de inclusión debe ser volcada en un resumen de historia clínica que avale la aptitud para efectuar la cirugía que debe ser firmado y sellado por:
- cirujano capacitado en cirugía bariátrica.
- médico con experiencia y capacitación en obesidad,
- Licenciado en nutrición y/o médico nutricionista
- Especialista en Salud Mental (Psicólogo y/o médico psiquiatra)
- En el caso de ser un paciente con alguna comorbilidad endocrina o psiquiátrica, el especialista de dichas áreas debe firmar junto al equipo antes citado el pedido de cirugía, confirmando la estabilidad del paciente.
Procedimientos Quirúrgicos con cobertura:
-Banda gástrica ajustable (BGA)
-By-pass gástrico
Contraindicaciones para la Cirugía
• Adicción a drogas o alcoholismo
• Pacientes embarazadas, en lactancia
• Insuficiencias de órganos o sistemas incompatibles con el riesgo anestesiológico descrito con anterioridad
• Depresión severa, patología psiquiátrica con comportamiento autodestructivo
• Obesidad secundaria a otra patología ejemplo Sme. de Cushing, acromegalia, hipogonadismo, enfermedad hipotalámica
• Riesgo quirúrgico elevado
• No entender o no estar dispuesto a seguir correctamente el tratamiento
• No aceptar firmar el consentimiento escrito de la cirugía.
Cobertura por parte de la Obra Social de cirugía reconstructiva como consecuencia de mastectomía por patología mamaria.
Cobertura del 100% en medicamentos y consultas médicas para la embarazada y los primeros 30 días del puerperio, y para el bebé hasta el primer año de vida.
Ingreso al Programa
El Beneficiario debe presentar el certificado médico donde conste la fecha probable de parto y su credencial en el Oficina de OSPEDICI correspondiente a su domicilio. El mismo emitirá el certificado correspondiente que el Beneficiario deberá presentar en cada oportunidad que utilice la Obra Social, debiendo dejar una fotocopia al prestador médico.
Producido el parto, el Beneficiario deberá presentar en el Oficina de OSPEDICI correspondiente, la partida de nacimiento o DNI del recién nacido.
1- Las recetas de leche deberán ser confeccionadas por médico pediatra con el lema TRATAMIENTO PROLONGADO, solicitando si es necesario leche maternizada u otras (Plan Materno Infantil) u otra hasta el año de vida.
En todos los casos se podrá recetar hasta el año de vida, lo que el medico considere necesario, aconsejando siempre LACTANCIA MATERNA.
2- Quedan excluidos: los cosméticos, los jabones, las cremas, los shampoo y las lociones no terapéuticas.
3- En todos los casos los medicamentos para el PLAN MATERNO INFANTIL son cubiertos al 100% (ciento por ciento) por la Obra Social del Personal Distribuidoras Cinematográficas.
Atención del recién nacido hasta cumplir un año de edad:
Al nacer se le practicarán las determinaciones ley 26279 (se da cobertura al 100%) para la detección y posterior tratamiento de fenilcetonuria, hipotiroidismo neonatal, fibrosis quística, galactosemia, hiperplasia suprarrenal, deficiencia de biotinidasa, retinopatía del prematuro, chagas y sífilis. - DETECCION TEMPRANA DE HIPOACUSIA (Ley Nº 25415 para la detección temprana y atención del paciente con hipoacusia)
Producido el parto y antes del alta de la parturienta se le entregará un tríptico con la información detallada de puericultura y el Calendario de Vacunación Obligatoria, las cuales se aplicarán sin cargo en los Centros de Vacunación de la Obra Social o prestadores contratados.
RECUERDE NO HAY MEJOR ALIMENTO PARA SU BEBE QUE LA LECHE MATERNA
La Obra Social dará cobertura integral de leche medicamentosa para consumo de quienes padecen alergia a la proteína de la leche vacuna (APLV), así como también de aquellos que padecen desórdenes, enfermedades o trastornos gastrointestinales y enfermedades metabólicas, las que quedan incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO).
Será beneficiario de esta prestación, cualquier paciente, sin límite de edad, que presente la correspondiente prescripción del médico especialista que así lo indique.
A fin de estimular la lactancia materna, no se cubrirán las leches maternizadas o de otro tipo, salvo expresa indicación médica con evaluación por auditoría médica.
Estimado Beneficiario /a, la Obra Social tiene a su disposición todos los elementos para que Usted tenga un sexo seguro y pueda también tener una planificación familiar deseada.
Están a su disposición totalmente gratuitos: preservativos ( retira sin receta), anticonceptivos orales en las farmacias de la red con el carnet y dispositivos intrauterinos (DUI) e implante subdérmico también gratuitos según la prescripción médica.
Retire los materiales de información acerca de la Ley 26130 y res. 755/2006 de la Superintendencia de Servicios de Salud referidas a la Contraconcepción Quirúrgica (Ligadura de trompas y Vasectomía) así como la Res 232/2007-M.S. concerniente a la Anticoncepción Hormonal de Emergencia (AHE). Infórmese en la Obra Social.
En principio y salvo otras dificultades físicas que lo impidan, Usted es atendida/o por un profesional médico que interviniente, en forma individual o conjuntamente con un equipo interdisciplinario, le debe brindar toda la información que solicite sobre la ligadura tubaria o vasectomía sobretodo:
a) La naturaleza e implicancias sobre la salud de la práctica a realizar;
b) Las alternativas de utilización de otros anticonceptivos no quirúrgicos autorizados;
c) Las características del procedimiento quirúrgico, sus posibilidades de reversión, sus riesgos y consecuencias.
Debe dejarse constancia en la historia clínica de haber proporcionado dicha información, debidamente conformada por la persona concerniente.
OSPEDICI brinda con ciento por ciento (100%) de cobertura a su cargo, los controles para la detección precoz del cáncer de cuello uterino y para la detección precoz del cáncer de mama.
Prevención de cáncer de cuello
Dirigido a todas las beneficiarias mayores de 18 años o que hayan iniciado la actividad sexual se realizará sin cargo un PAP (Papanicolaou) anual y en forma periódica sin límites de edad independientemente del resultado de la misma.
USTED PUEDE PREVENIR EL CANCER DE CUELLO UTERINO
Un simple examen, realizado una vez por año, permite detectar cualquier anomalía o patología en el cuello uterino. Se trata de un examen colposcópico y un Papanicolau.
Los mismos son realizados por nuestros ginecólogos de cartilla en sus consultorios y demandan unos quince minutos de su tiempo.
Patologías inflamatorias y hormonales pueden ser detectadas de rutina por el mismo método, y mediante la colposcopía pueden ser visualizadas enfermedades vinculadas a estados pre-neoplásicos (enfermedades que predisponen o anteceden al cáncer) y ser tratadas eliminando posibles complicaciones posteriores.
La prevención de estas enfermedades se logra con un control periódico por parte de su médico.
ATENCION MUJERES
Toda mujer QUE HAYA INICIADO RELACIONES SEXUALES O SEA MAYOR DE 18 AÑOS debe realizarse un PAPANICOLAU ANUAL GRATUITO SIN IMPORTAR EL RESULTADO DE LOS MISMOS.
Para poder acceder al mismo solicite un turno con el profesional de su confianza. Estos estudios son totalmente gratuitos y no deben abonar co-seguros.
Para mayor información consulte en la sede de la Obra Social personalmente o por teléfono. Ante cualquier duda puede consultar con auditoría médica.
Prevención de cáncer de mama
Dirigido a todas las beneficiarias mayores de 35 años o menos con antecedentes familiares y/o personales de cáncer de mama. Se realizará sin cargo una mamografía anual y en forma periódica sin límites de edad.
El Programa consta de 2 capítulos
• Políticas de captación
La campaña de educación e información contempla la elaboración de material escrito, convocando a las beneficiarias definidas en esta población. La información será entregada en las oficinas de la Obra Social para ser consultadas cuando lo desee.
Se contempla la confección de afiches con los mismos contenidos desarrollados en los folletos explicativos.
• Procedimiento de ingreso
Cada uno de los Centros Médicos asignados al Programa tendrá un registro de turnos específicamente para la prevención genito-mamario.
Antes de la fecha de consulta se le recordará telefónicamente a la beneficiaria su turno y en el caso que decida abandonar el Programa será visitada por una Asistente Social.
MAMOGRAFIA ANUAL GRATUITA
Un simple examen, realizado una vez por año a toda mujer a partir de los 35 años, independientemente de los resultados de la misma. Esto permite detectar cualquier anomalía o patología en la mama. Se trata de un examen de mamografía ANUAL GRATUITA.
Los mismos son realizados por nuestros centros de cartilla y demanda una hora de su tiempo.
Patologías inflamatorias y hormonales pueden ser detectadas de rutina por el mismo método, y mediante la mamografía pueden ser visualizadas enfermedades vinculadas a estados pre-neoplásicos (enfermedades que predisponen o anteceden al cáncer) y ser tratadas eliminando posibles complicaciones posteriores.
La prevención de estas enfermedades se logra con un control periódico por parte de su médico.
Para poder acceder al mismo solicite un turno con el profesional de su confianza. Estos estudios son totalmente gratuitos y no deben abonar co-seguros.
Para mayor información consulte en la sede de la Obra Social personalmente o por teléfono. Ante cualquier duda puede consultar con auditoría médica.
La cobertura se ajusta a los alcances de la Ley 26.657 y decreto 603/2013.
Están a su disposición Cartillas educativas sobre alcoholismo y drogadependencia.
Difusión y promoción de conductas preventivas a través de Seminarios, Talleres y Encuentros a tal fin.
Consulte por grupos de autoayuda para alcoholismo, tabaquismo y otras adicciones.
Ingreso al Programa.
Al mismo se ingresa por la solicitud directa del Beneficiario, previa evaluación del servicio de salud mental de OSPEDICI.
DROGADICCION
Signos de alarma que ayudan a sospechar adicción en el joven:
- Baja el rendimiento escolar.
- Ausencias injustificadas.
- Cambios bruscos en los estados de ánimo.
- Amistad con reconocidos drogadictos.
- Aislamiento.
- Abandono en el vestido.
- Defensa abierta de la droga,
- Robos en el hogar, etc.
PREVENCION:
Ante cualquier signo de alarma o sospecha no dude en consultarnos
Le ofrecemos asistencia ambulatoria:
Atención de la demanda de orientación, asesoramiento y asistencia de beneficiarios con problemas de drogadependencia.
Atención específica por especialistas en drogadependencia (psicólogos, psiquiatras, toxicólogos, clínicos, etc.)
Determinación de los criterios diagnósticos y de admisión para las distintas modalidades asistenciales: Consultorio Externo, Hospital de Día, internación, Acompañamiento Terapéutico, etc.
Trataremos su reinserción social:
Promoción y trabajo en la problemática de la reinserción social, buscando la interacción con todas aquellas instituciones y entidades que puedan brindar opciones de capacitación, una salida laboral, etc.
Seguimiento post-alta del drogadicto, fomentando actividades periódicas, visitas domiciliarias, etc.
Centros de día/hospital de día para drogadictos:
Para pacientes en donde no resulta suficiente ni efectivo el tratamiento psicoterápico tradicional de una sesión por semana, es necesario brindar una contención institucional y en lo posible con participación familiar.
Las acciones en los tres primeros niveles de prevención para disminuir la incidencia y prevalencia de la Diabetes Mellitus en la población beneficiaria consisten en solicitarle a cada beneficiario sano una glucemia anual a partir de los 35 años.
- Promocionamos un estilo de vida saludable combatiendo el sedentarismo y la alimentación inadecuada.
- Consulte periódicamente a su médico para prevenir y tener así una protección específica de la Salud identificando los factores de riesgo
Si Usted es obeso, toma mucho líquido ó come mucho, sea cual fuere su edad, concurra al médico para realizar la consulta preventiva.
¿QUÉ ES LA DIABETES?
La diabetes es una enfermedad metabólica caracterizada por alteraciones en la utilización de los azúcares.
¿CÓMO SE REALIZA EL DIAGNÓSTICO?
Consulte a su médico al menos una vez al año.
Su diagnóstico es sencillo y está basado en pruebas de laboratorio que miden un azúcar muy común en el organismo, la glucosa.
¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE LA DETECCIÓN TEMPRANA?
La importancia de la detección temprana de la diabetes se basa en que su tratamiento previene las complicaciones de la enfermedad permitiendo una vida más plena.
¿CUÁLES SON SUS COMPLICACIONES?
Las complicaciones más frecuentes de la diabetes incluyen los problemas cardiovasculares, vasculares periféricos, trastornos nerviosos y problemas del riñón y de los ojos (la retina).
¿QUÉ PERSONAS TIENEN PREDISPOSICIÓN?
Quienes más riesgo tienen de ser diabéticos, entre otros, son las personas con sobrepeso, con antecedentes de familiares con diabetes, aquellos en tratamiento con corticoides.
Los síntomas de la diabetes incluyen aumento del apetito, aumento de la necesidad de ingerir líquidos, aumento de la cantidad de orina y visión borrosa.
¿CÓMO SE CONTROLA LA ENFERMEDAD?
El control de la enfermedad puede lograrse (según los pacientes) con dieta, con el uso de insulina inyectable o mediante medicamentos orales que favorecen la acción de la insulina.
• El buen control de la glucemia, previene las complicaciones, daños en los nervios con infecciones en los pies (pie diabético), alteraciones cardiovasculares con infarto de miocardio y alteraciones de las arterias que favorecen la ateroesclerosis y la enfermedad vascular cerebral.
EL CONTROL DE LA GLUCEMIA DEBE SER ESTRICTO EN:
-MUJERES EMBARAZADAS
-PERSONAS QUE HAN TENIDO INFARTO DE MIOCARDIO
-PERSONAS CON ALTERACIONES DE LOS LÍPIDOS SANGUÍNEOS